髌骨软骨损伤（chondromalacia patellae，CMP ）的检验和最新分型

作者：江上长青 陈侯磬 罗鹏 柴斌 惠明

地址：深圳市第六各族人民诊所（南山诊所）上海交通大学协和深圳诊所 运动医学科 肩腿部外科中心

髌骨转化成

岁数大的人，膝腿部；也不好。去诊所看了，很多亦会被医生治疗有「髌骨转化成」，尤其是女特质。

我坚信，一见到「髌骨转化成」这四个字，99%的人都亦会这的集就让：

髌骨转化成，就是一个叫髌骨的脊椎，它渐变软了。

是的，不仅老百姓亦会「望文生义」，就连很多非外科专业的医生都亦会这么确信。

顺着「髌骨转化成」=「髌骨」+「转化成」的这个直觉往下就让，就很容易自以为是的觉得：

你看，脊椎都渐变软了，那一定是因为疏松了、缺钙了，所以下一步疗程就是要让脊椎渐外皮，也就是要补钙了。

然而，以上这些，都是错的。大多数人都被这个病的名字，给忽悠了......

什么是髌骨转化成

髌骨转化成CMP是由于髌骨肌肉组织长期的慢特质烧伤后， 髌骨肌肉组织面的引发红肿、 塌陷、 撕裂等一系列的慢特质ACS病渐变，同时常在有头颅骨颧骨肌肉组织ACS渐变， 是膝腿部慢特质痛楚最常见的原因之一。

运动员和体育项目爱好者多见，国内患病率高达36.2% ，女特质＞男特质。高血压未十分清楚，假说大多，如心理因素、劳损论点，髌股腿部生物力学紊乱论点、髌头颅骨内压增高论点、肌肉组织营养成分不佳论点、致病病渐变论点、肌肉组织溶解论点等。

主要有一下药理学表现：

1 、单腿下蹲 、蹲位本站起或上下楼梯时髌骨痛楚显现出或突然无暇而摔倒

2、20世纪为髌骨下痛楚，社会活动后缓解，在此之后再次加重，休息后渐消失

3、Clarke 征：髌骨、髌周、 髌骨故称以及髌骨后方压痛微小，晚期可显现出。

髌骨摩擦音及跛行，高血压可有痛楚感， 防阻力实验中特质。可显现出腿部

滑膜炎、腿部积液 。

4、股四头肌走下坡。

CMP烧伤的不尽相同高度，疗程方法不尽相同；而判断烧伤高度一般根据药理学分型来判断。下面的我们简述一种新型的分型方法，它能反映近乎20世纪的、腿部表面的值得注意的、肌肉组织内的烧伤

详细区别于开不尽相同的受损剖面的；将常在或不常在肌肉组织下骨病渐变的肌肉组织全层缺损区别于开来。

I平面图

下面的我们一起分享一下最新分型吧！

一、Grade 0 （normal）

脂饱和离子密度成像和T2成像均一讯号

二、Grade 1

肌肉组织内讯号改渐变而肌肉组织表面的值得注意

1）Grade 1A

近乎小“焦点”的集讯号改渐变

＜50%肌肉组织宽度

2）Grade 1B

非全层讯号改渐变

≥50%肌肉组织宽度

“红肿”的集改渐变

3）Grade 1C

全层讯号改渐变

“辐射”特质病渐变

三、Grade 2

肌肉组织烧伤连累剖面的＜50%肌肉组织宽度

1）Grade 2A

缝隙或角化，

浅表缝隙连累剖面的＜50%肌肉组织宽度

2）Grade 2B

瓣状裂连累剖面的＜50%肌肉组织宽度

（镜下易见到）

白射（2B），黑射（1B）

3）Grade 2C

蟹肉的集烧伤

连累剖面的＜50%肌肉组织宽度

（长白射为3C，蟹肉的集，≥50%）

4）Grade 2C

辐射特质缺损连累剖面的＜50%肌肉组织宽度

四、Grade 3

肌肉组织烧伤连累剖面的≥50%肌肉组织宽度

1）Grade 3A

缝隙或角化连累剖面的≥50%肌肉组织宽度

2）Grade 3B

瓣状裂

连累剖面的≥50%肌肉组织宽度

3）Grade 3C

蟹肉的集烧伤连累剖面的≥50%肌肉组织宽度

4）Grade 3D

辐射特质缺损

连累剖面的≥50%肌肉组织宽度

五、Grade 4

肌肉组织全层烧伤

1）Grade 4A

全层缝隙

2）Grade 4B

全层瓣状裂

3）Grade 4C

全层“胃溃疡

4）Grade 4D

全层辐射特质肌肉组织缺损

六、Grade 5

反之亦然grade 4烧伤

合并肌肉组织下骨囊肿改渐变

图a示全层肌肉组织缺损常在肌肉组织下改渐变

图b示全层肌肉组织缝隙常在肌肉组织下改渐变

这的集到底对髌骨肌肉组织烧伤有清楚的重新认识呢？ 欢迎在留言区打出你的谜题

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